MICROTIA / ATRESIA CONGÉNITA DEL OÍDO Y SU MANEJO

SISTEMA PONTO DE OTICON MEDICAL

Las malformaciones otológicas responden al desarrollo incompleto o a una modificación de una o más estructuras del oído durante la gestación.

Las disgenesias auditivas, también llamadas atresia aural congénita o síndrome microtia atresia, incluyen a una serie de dismorfias del pabellón auricular, del conducto auditivo externo (CAE), la membrana timpánica y el oído medio.

Adiós a los sonidos distorsionados con la tecnología BrainHearing

Ponto 3 es el procesador de sonido más potente del mercado para implantes osteointegrados. De hecho, quiénes ya lo han probado reconocen que les resulta mucho más fácil seguir conversaciones cuando hay ruido de fondo o muchas personas hablando a la vez. Eso se debe a la tecnología BrainHearing, que ayuda al cerebro a identificar y centrarse en fuentes sonoras determinadas.

Con Ponto 3 todo se oye mejor

• Gran calidad de sonido, pues Ponto 3 mantiene la potencia de los sonidos altos sin distorsionarlos, así como la audibilidad de los más suaves.
• 
  
• Tecnología BrainHearing, que ayuda al cerebro a distinguir diferentes sonidos en ambientes ruidosos y centrarse en el que más le interesa al usuario.
• 
  
• El mayor rango de frecuencia del mercado, lo que facilita el aprendizaje.
• 
  

Más concentración, mayor comprensión

Gracias a su sistema direccional Freefocus, que ayuda al cerebro a orientarse y diferenciar sonidos, Ponto 3 ofrece siempre un sonido claro. Y como conmuta de forma automática entre sus distintos modos, este procesador mantiene esa nitidez sonora incluso al desplazarse de un entorno de escucha a otro. 

Ponto 3 también evita el posible feedback que pueda interrumpir el entendimiento de la palabra y la comunicación gracias a su protector de feedback Inium Sense. Este avanzado sistema de gestión de la retroalimentación está en continuo funcionamiento para identificar y actuar contra molestos feedbacks sin influir en los sonidos que se desean escuchar. 

Adaptado a sus necesidades y su ritmo de vida

El acceso temprano al sonido es clave para niños y niñas con hipoacusia, ya que les permite desarrollar sus aptitudes lingüísticas al mismo ritmo que sus compañeros y compañeras.

Aunque la edad en la que se puede recibir un implante osteointegrado puede variar en cada caso, los niños con hipoacusia mixta o pérdida auditiva unilateral pueden beneficiarse de este tipo de solución con nuestra cinta Ponto, independientemente de los años que tengan.

Con el procesador Ponto 3, los más 

pequeños no se pierden nada:

• La cinta Ponto facilita la estimulación temprana y permite llevar el implante osteointegrado.
• 
  
• Los programas personalizables del procesador se adaptan a cada niño y niña.
• 
  
• Su tapa resistente a la manipulación evita que los niños puedan acceder a las pilas.
• 
  
• Cuenta con fundas y pegatinas intercambiables para dar un toque de color.

L    Atención Médica Especializada en Audiología y     Otoneurología para Niños y Adultos.

         Hospital Ángeles Puebla, consultorio 845.

         Atención previa cita a los teléfonos 222 303 8373 y      al 222 358 2249.

         Mejoramos cualquier precio.

   Los especialistas siempre insistimos en que es esencial la estimulación temprana de los niños y niñas con problemas auditivos para desarrollar sus aptitudes lingüísticas. 

    Y gracias a la Cinta Ponto, los pequeños con pérdida auditiva conductiva/mixta o pérdida auditiva unilateral pueden llevar un procesador de sonido independientemente de la edad.

P    Porque para gustos colores, el procesador de sonido Ponto ofrece la posibilidad de que los niños y niñas puedan personalizar sus dispositivos con fundas y pegatinas diferentes, que se pueden ir cambiando con el tiempo.

     Atención Médica Especializada en Audiología y     Otoneurología para Niños y Adultos.

         Hospital Ángeles Puebla, consultorio 845.

         Atención previa cita a los teléfonos 222 303 8373 y        al 222 358 2249.

         Mejoramos cualquier precio.

IMPLANTE COCLEAR 

ADVANCED BIONICS

¿Qué es un implante coclear? 

El implante coclear es un pequeño dispositivo electrónico que consta de componentes internos implantados quirúrgicamente y una unidad externa para el procesador del habla. 

El implante tiene cuatro componentes básicos: 

• Micrófono 

• Procesador del habla 

• Transmisor y receptor/estimulador 

• Electrodos

 En la actualidad, la FDA ha aprobado los implantes cocleares para adultos y niños mayores de doce meses que tengan un grado considerable de pérdida auditiva. 

¿Cómo funciona el implante coclear?

El micrófono del implante coclear capta el sonido y lo envía al procesador del habla, que organiza el sonido para enviarlo al transmisor/receptor. El transmisor convierte estas señales de sonido en señales eléctricas, que son capturadas por el receptor interno (justo debajo de la piel) y enviadas a los electrodos. El receptor le indica a ciertos electrodos que se activen dentro de la cóclea (el órgano auditivo interno). Esta activación envía señales eléctricas al cerebro, donde son interpretadas como sonido y decodificadas. 

¿Quién es candidato al implante coclear? 

En la actualidad, la FDA ha aprobado los implantes cocleares para adultos y niños mayores de doce meses que tengan un grado considerable de pérdida auditiva. Al determinar si la persona es candidato para el implante coclear, la decisión se basa en dos factores principales: 

• Gravedad de la pérdida de audición 

• Incapacidad del paciente de reconocer el habla con o sin auxiliares auditivos.

¿Qué tipos de profesionales se consultan y qué tipos de pruebas se hacen para determinar si se reúnen las condiciones para el implante? 

Un equipo de profesionales determina si la persona es candidato al implante coclear. Este equipo colabora con el paciente y la familia/persona al cargo del paciente para evaluar sus necesidades auditivas, médicas, educativas, personales y de habla y lenguaje. Un médico Audiólogo capacitado determinará el grado apropiado de amplificación, efectuará la prueba de percepción del habla y el audiograma preoperatorio, y asesorará al paciente y a la familia/persona a cargo del paciente sobre el implante coclear. El cirujano que hará el implante efectuará una evaluación médica, que incluirá pruebas radiográficas para evaluar la condición del oído interno. 

¿Qué debo saber sobre la operación?

La operación para el implante coclear típicamente dura entre 3 y 5 horas y puede realizarse con hospitalización o en forma ambulatoria. Incluye anestesia general; una incisión quirúrgica y perforación del cráneo detrás de la oreja en el hueso mastoideo para obtener acceso al oído interno (la cóclea); inserción de los electrodos en la cóclea; y colocación del receptor en el hueso temporal, encima del hueso mastoideo. La mayoría de los pacientes regresa a sus actividades normales unos días después de la operación.

¿Qué sucede después de la operación? 

Aproximadamente entre dos y cuatro semanas después de la operación, el paciente regresa a la clínica para que le ajusten el equipo externo. Se estimula los electrodos para determinar a qué nivel se empieza a escuchar el sonido y para determinar a qué nivel los sonidos son altos, pero no molestos. Este proceso se llama “mapeo” o “programación” del implante. Se usan técnicas especiales para obtener la información cuando el paciente es un niño pequeño. El paciente regresa varias veces durante el año posterior al procedimiento para ajustes más precisos del dispositivo. Después de los primeros doce meses, se recomiendan visitas anuales para inspeccionar el procesador del habla y evaluar el progreso con el implante.

¿Qué otra información necesito? 

Existen muchos mitos sobre quién es buen candidato al implante coclear. Los criterios para determinar esto cambian constantemente. Se puede informar sobre las pautas actuales con los profesionales del equipo arriba mencionado, que están familiarizados con la tecnología de los implantes cocleares, incluidos el médico audiólogo y el otólogo.

¿Qué tipo de resultados puedo esperar? 

El beneficio que el paciente pueda obtener del implante coclear depende de varios factores. Los adultos que han experimentado pérdida de audición después de haber aprendido a hablar demuestran beneficiarse más que los que sufrieron pérdida considerable de audición antes de aprender a hablar. Los niños que han recibido el implante a una edad temprana y que han recibido habilitación apropiada, incluida la terapia del habla y el lenguaje, tienden a mostrar el mayor beneficio.

Informes y asesoramiento médico especializado en Audiología y Otoneurología para Niños y Adultos:

Hospital Ángeles Puebla, consultorio 845

Avenida Kepler 2143, Reserva Territorial Atlixcayotl, Puebla, Pue.

Atención previa cita a los teléfonos: 222 303 8373 / 222 358 2249.

Informes y asesoramiento médico especializado en Audiología y Otoneurología para Niños y Adultos:

Hospital Ángeles Puebla, consultorio 845

Avenida Kepler 2143, Reserva Territorial Atlixcayotl, Puebla, Pue.

Atención previa cita a los teléfonos: 222 303 8373 / 222 358 2249.

Informes y asesoramiento médico especializado en Audiología y Otoneurología para Niños y Adultos:

Hospital Ángeles Puebla, consultorio 845

Avenida Kepler 2143, Reserva Territorial Atlixcayotl, Puebla, Pue.

Atención previa cita a los teléfonos: 222 303 8373 / 222 358 2249.

TODOS ENVEJECEREMOS... 

PERO, ¿EXISTE ALGUNA POSIBILIDAD DE DISMINUIR EL RIESGO DE LA DEMENCIA?

La pérdida de audición se ha convertido en la tercera condición de salud crónica más común que enfrentan los adultos mayores¹. Varios estudios basados ​​en la población de adultos estadounidenses mayores de 65 años estiman la prevalencia de la pérdida auditiva en un 42-47% en uno o ambos oídos¹, y casi el 90% de los mayores de 80 años tienen al menos una pérdida auditiva leve¹. El impacto de la pérdida auditiva adquirida en adultos mayores es de gran alcance, incluidas las dificultades de comunicación, el aislamiento social, la depresión, la asociación con caídas y disminuciones en el funcionamiento físico y la disminución de la calidad de vida^2-3. 

Publicaciones recientes del Dr. Frank Lin y sus colaboradores^4-5apoyan la idea de que la gravedad de la pérdida de audición en adultos mayores está vinculada de manera independiente con el deterioro cognitivo acelerado.  En un estudio prospectivo que examinó la cohorte del Estudio Longitudinal de Envejecimiento de Baltimore, se encontró una asociación entre la pérdida de audición y la demencia en adultos mayores de 60 años⁵. Posteriormente, Lin y sus colaboradores investigaron este vínculo entre adultos de 70 a 79 años inscritos en el estudio Health ABC (Health, Aging, Body Composition).  Los resultados confirmaron la correlación significativa entre un mayor nivel de pérdida auditiva y una función cognitiva más deficiente en las pruebas cognitivas tanto verbales como no verbales⁵.  Durante el período de prueba de 6 años, los adultos con pérdida de audición mostraron una tasa acelerada de deterioro cognitivo del 30% al 40% y un aumento del riesgo de deterioro cognitivo incidente del 24% en comparación con los adultos mayores con audición normal.  Las personas con pérdida auditiva severa tenían cinco veces más riesgo de desarrollar demencia que las personas con audición normal⁵. 

¿LA REHABILITACIÓN AUDITIVA PODRÍA, ENTONCES, CONTRARRESTAR LOS CAMBIOS NEUROCOGNITIVOS EN EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN?
		¡PUES SI!

Mejorar la audición mediante estrategias de rehabilitación audiológica como los audífonos o los implantes cocleares podría mitigar el deterioro cognitivo asociado con la degradación sensorial y las trayectorias asociadas con el avance de la edad³.  Dado que la pérdida de audición está fuertemente vinculada al deterioro cognitivo, el tratamiento de la discapacidad auditiva puede tener el potencial de prevenir la aparición o retrasar el progreso de la demencia.^6-7

^{Varios estudios apoyan el beneficio de los audífonos en la cognición, especialmente con respecto a la memoria de trabajo.  Los estudios con audífonos en general se ven obstaculizados por el hecho de que el uso diario del audífono puede no ser suficiente y los cambios cognitivos no pueden detectarse a largo plazo 8-11.}

^{Contamos con una amplia variedad de Auxiliares Auditivos de diferentes marcas.
Atención por Médicos Especialistas para Niños y Adultos.
Mejoramos CUALQUIER precio y cotización.}

Para mayor información o realizar una cita contáctanos al 222 303 8373 o al 222 358 2249 de Lunes a Sábado, de 09:00 a 19:00 hrs. Estamos ubicados en el Octavo piso del hospital, consultorio 845 Torre 1 de las instalaciones del Hospital Ángeles Puebla, o puedes escribirnos a audiologie@hotmail.com

Médicos a tu servicio

Dr. Alfredo Romero Díaz

Médico Especialista en Audiología, Otoneurología y Foniatría                                                    Alta Especialidad Médica en Procesos Centrales de la Audición.

Referencias: 

<1. Lin FR, Niparko JK, Ferrucci L. Hearing loss prevalence in the United States. Arch Intern Med. 2011;171(20):1851–2.  <2. Parham K, Lin FR, Coelho DH, Sataloff RT, Gates GA. Comprehensive management of presbycusis: central and peripheral. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;148(4):537–39. <3.Miller G, Miller C, Marrone N, Howe C, Fain M, Jacob A⁶. The impact of cochlear implantation on cognition in older adults: a systematic review of clinicalevidence. BMC Geriatr. 2015 Feb 25;15:16. <4. Lin FR, Metter EJ, O'Brien RJ, Resnick SM, Zonderman AB, Ferrucci L. Hearing loss and incident dementia. Arch Neurol. 2011;68(2):214–20. <5. Lin FR, Yaffe K, Xia J, Xue QL, Harris TB, Purchase-Helzner E, et al. Hearing loss and cognitive decline in older adults. JAMA Intern Med. 2013;173(4):293–9. <6. Stahl SM. Does treating hearing loss prevent or slow the progress of dementia? Hearing is not all in the ears, but who’s listening? CNS Spectrums (2017), 22, 247–250. Cambridge University Press 2017. <7. Völter C, Götze L, Dazert S, Falkenstein M, Thomas JP. Can cochlear implantation improve neurocognition in the aging population? Clin Interv Aging. 2018 Apr 20;13:701-712 <8. Desjardins JL. Analysis of performance on cognitive est measures before, during, and after 6 months of hearing aid use: a single-subject experimental design. Am J Audiol. 2016;25(2):127–141.  <9. Dawes P, Cruickshanks KJ, Fischer ME, Klein BEK, Klein R, Nondahl DM. Hearing-aid use and long-term health outcomes: hearing handicap, mental health, social engagement, cognitive function, physical health, and mortality. Int J Audiol. 2015;54(11):838–844.  <10. Amieva H, Ouvrard C, Giulioli C, Meillon C, Rullier L, Dartigues J-F. Self-reported hearing loss, hearing aids, and cognitive decline in elderly adults: a 25-year study. J Am Geriatr Soc. 2015;63(10):2099–2104.  <11.